2025年澳大利亚药品改革协议研究报告

2025-12-30 08:10| 发布者: 派大星40 0

摘要: 近日，艾昆纬（IQVIA）发布了一份题为《弥合分歧：衡量药品改革协议对药品获取的影响》的白皮书，深入分析了澳大利亚各州和地区在实施 Pharmaceutical Reform Agreements（PRAs，药品改革协议）后，对患者获取PBS（P ...

近日，艾昆纬（IQVIA）发布了一份题为《弥合分歧：衡量药品改革协议对药品获取的影响》的白皮书，深入分析了澳大利亚各州和地区在实施 Pharmaceutical Reform Agreements（PRAs，药品改革协议）后，对患者获取PBS（Pharmaceutical Benefits Scheme，药品福利计划）药物的影响。

该报告基于IQVIA全国性数据资产，聚焦政策差异如何影响医疗公平性、系统效率及患者管理路径，为未来医疗体系整合提供了重要参考。

PRAs是澳大利亚联邦政府与各州及领地之间的双边协议，旨在提升公立医院住院患者出院后、非住院患者以及当日入院患者的PBS药物可及性。

目前，昆士兰（QLD）、维多利亚（VIC）、塔斯马尼亚（TAS）、南澳（SA）和北领地（NT）已签署协议，享受全国统一药价、供应保障及通过保密回扣实现成本回收等优势。

而新南威尔士（NSW）、首都领地（ACT）和西澳（WA）尚未加入，导致这些地区的公立医院无法常规以联邦补贴价格获取PBS药物，患者面临更大的用药障碍。

报告指出，PRAs显著改变了药物分发模式。

在签署地区，超过53%的医院处方药物在院内药房直接配药，患者仅需支付标准共付额，如同在社区药店购药。

这有助于实现从医院到社区的无缝过渡，增强治疗连续性。

而在未签署地区，医院通常只能提供3至5天的短期药物供应，后续治疗需患者自行前往外部机构续药，易造成护理中断。

研究特别关注高成本药物的分发差异。

在癌症治疗领域，如蛋白激酶抑制剂（L01H）、细胞毒性激素拮抗剂（L02B）等类别，签署PRAs的地区院内配药比例分别高出9%至21%。

对于免疫介导炎症性疾病（IMIDs），分发模式则更多受专科诊疗地点影响，胃肠类疾病因管理路径依赖，院内配药率普遍超50%。

值得注意的是，尽管PRAs和非PRAs地区的医院处方总量相近，但在费用分布上存在巨大差异：签署地区34%的药物成本由医院承担，而未签署地区这一比例仅为16%，意味着84%的高值药物支出转移至PBS公共预算，反映出财政机制对医疗服务供给的深刻影响。

地理与基础设施因素同样关键。

在偏远地区如西澳、南澳和北领地，由于社区药房覆盖不足，医院成为主要药物供给方，院内配药比例高于全国平均水平。

相反，塔州和昆州虽属PRAs地区，但因床位紧张，远程患者仍被导向社区配药。

报告最后强调，PRAs为提升医疗公平提供了框架，但成功实施需因地制宜。

像NSW这样拥有庞大医疗网络的地区，可能更重视政策自主权与预算可控性，而非全国统一分销机制。

未来可通过定制化协议，在保障国家一致性的同时尊重地方特殊需求。

艾昆纬认为，唯有通过数据驱动的协作与灵活执行，才能真正实现全民公平、可持续的药物获取目标。

出品方：艾昆纬
发布时间：2025年